糖尿病与儿童青少年

儿童时期的糖尿病是指15岁或20岁以前发生的糖尿病，过去统称为儿童（少年）糖尿病，此类糖尿病多属于Ⅰ型糖尿病。其原因多由一些如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、心肌炎病毒等导致抵抗力差的儿童发病。

但近年来II型糖尿病的发病率也在飞快地增加。究其原因与家族遗传、肥胖、低出生体重、部分药物等有关。其中肥胖是最主要因素，预防儿童II型糖尿病，避免肥胖是减少II型糖尿病发生的最重要手段。

糖尿病是一种较常见的小儿内分泌疾病之一，若不及时诊断、不严格治疗，对患儿的身心健康将造成严重危害。

主要临床表现有：

初期症状往往不明显，能够很快的自觉到症状是不热而口渴,常喝下很多水分或茶,有时连半夜三更都要喝水,

有人以为爱吃甜食的人才会引起糖尿病,这观念是不对的.事实是,患者得了糖尿病以後,才会食欲旺,吃大量食物却仍易腹饥,并喜好大量甜食.
    　身体常感到倦怠,不想做事,只想躺下.病势进行时,连爬楼梯都觉得痛苦;且膝盖骨骼走路时,略会发出颤动的声音.
    肥胖的人很容易得糖尿病,但病发後,体重就会锐减而变瘦,对细菌,真菌的抵抗力会减低,所以皮肤会一而再,再而三的冒出疙瘩.并且伤处难以医治而发脓,阴部会糜烂而痒;
除了这些之外,月经会异常,有神经痛,皮肤发痒,手脚麻痹,视线模糊,严重时,甚至看不到东西.
上述症状更恶化时,身体会虚弱,意识也不清,最後就会引起糖尿病昏睡,如果不及时治疗的话,就会导致死亡
     　昏睡是很严重的症状,但并不一定就是末期的表示,有的患者在初期就有昏睡症状,尤其是年轻人最多.引起昏睡时,会作呕,呕吐,感到腹痛等消化器官的症状,所以容易被误认为急性阑尾炎.
　　以初期症状来说,饭後约三到五个小时会出现低血糖症状,有严重空腹,四肢无力,思考力降低,冒汗,有异常感,手指颤抖.有时饭後血糖值会升高,一段时间後又会异常降低,然後发生上述症状.
    过了初期之后，糖尿病的主要症状多尿、多饮、多食及体重减轻就越发明显，即所谓“三多一少”

1、多尿：由于胰岛素分泌减少，或虽有足量甚至多多胰岛素，但不能充分发挥作用，使血中葡萄糖（血糖）不能有效利用而堆积升高，形成高血糖。正常时，随血流经肾脏被肾小球滤过进入肾小管，这些血糖又能被远端肾小管全部重新吸收回收到血流，因此尿中不含葡萄糖。当血糖超过10毫摩尔/升（180毫克/分升）时，被肾小球滤过的过高浓度的葡萄糖超过肾小管重新吸收能力时，则葡萄糖随尿排出，即出现尿糖。尿中排出的葡萄糖有利尿作用，因而排尿次数增多，尿量增加，血尿糖增高。

　2、多饮：多尿使人体丢失水份过多，令人烦渴多饮。排尿越多，口渴越甚，可见是多尿引起多饮，并非多饮导致多尿。

 3、多食：体内的葡萄糖原来由胰岛素经过复杂的作用产生能量，用以维持体内各种脏器的生理活动，及人体各种生活及生产活动的需要，糖尿病人血糖虽高但不能利用，因而能量缺乏，为了补偿损失，维持人体活动，病人善饥，食量大增，然而进食虽多，因葡萄糖不能充分利用，反而使血糖更高，尿糖更高，反复形成不良循环。

　4、消瘦：体内能量不足，改而用脂肪、蛋白质供能。由于原来储存的脂肪、蛋白质被动员作为能量来源来消耗，逐渐出现全身虚弱无力，劳动能力减退，精神萎靡不振，且严重多饮多尿可扰乱日常生活及睡眠规律，进一步加重症状。

肥胖是导致儿童Ⅱ型糖尿病的主要原因，那么我们不禁要问：“导致儿童肥胖的原因是什么？”

1、  遗传

父母中有一方肥胖的，儿童有40﹪的肥胖几率，如果父母双方都肥胖，则孩子有80﹪肥胖的可能。

2、  生活方式

我们生活在一个物质丰富的社会、快餐、酒宴、零食应有尽有。

3、  缺乏锻炼

城里有条件的父母总是开车带孩子去任何地方，现代方便快捷的通讯方式也减少了孩子锻炼的机会。

4、  电视

     据统计60﹪儿童肥胖和每天超过5小时的看电视有关。

5、  医疗和药物因素

患有甲状腺、肾上腺、心脏和肺部等疾病也可以导致肥胖。治疗这些疾病的类固醇药也导致肥胖。